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明显积水:不可逆的肾功能“杀手”!

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明显积水:不可逆的肾功能“杀手”!

若对早期的酸胀感、微量血尿等信号视而不见,结石会持续阻碍尿液排出,隐性积水会逐渐加重:肾盂分离从<1厘米发展到>2厘米,就进入了“明显积水”阶段。此时,积聚的尿液会像“持续膨胀的气球”,不断压迫肾脏内部的肾小球——这些负责过滤血液、生成尿液的核心单位,长期处于高压环境中,会逐渐缺血、坏死。

医学研究早已证实这种损伤的不可逆性:当肾盂分离超过2厘米后,每拖延1个月,肾功能就会下降3%-5%,且这种下降无法通过后续治疗挽回。这就像一块长期被重物挤压的海绵,初期挤压后还能恢复弹性,但持续受压会让海绵纤维坏死,即便移除重物,也再也无法恢复吸水功能。肾小球一旦坏死,就会失去滤过功能,肾脏的整体代谢能力会持续下降,且没有任何方法能让坏死的肾小球“复活”。

临床中这样的案例并不少见:有患者忽视早期肾区酸胀感,把它当作“腰肌劳损”,1年后因突发剧烈肾绞痛就医,B超检查显示肾盂分离已达3厘米,进一步的肾功能检测发现,其患侧肾脏功能已下降20%。即便通过手术成功取出结石,解除了尿路梗阻,受损的肾功能也无法恢复,患者只能终身定期监测肾功能,严格控制饮食和饮水,避免剩余的肾功能进一步恶化,甚至面临透析的风险。

更值得警惕的是,明显积水发展到后期,除了肾功能损伤,还可能引发连锁反应:积水内的尿液长期积聚,容易滋生细菌,引发肾盂肾炎等严重感染;若感染未能及时控制,可能发展为感染性休克,危及生命。同时,长期积水还会让肾脏实质变薄、质地变脆,增加后续手术治疗的难度和风险。

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