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长期感染导致组织增生:将梗阻推向“不可逆”的终局!

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长期感染导致组织增生:将梗阻推向“不可逆”的终局!

在尿路梗阻与感染的恶性循环中,长期反复的感染会引发尿路组织的“纤维化增生”,这是致命的一环——它会让原本可能逆转的梗阻,从根本上破坏尿路的正常结构,终导致治疗难度陡增,甚至引发不可逆的肾功能损伤。这一过程就像皮肤伤口反复发炎后会形成坚硬的瘢痕,尿路组织在长期炎症刺激下,也会逐渐失去弹性和正常功能,被僵硬的纤维组织替代,终“锁死”管腔。

要理解这一不可逆的病理转变,首先要明确“纤维化增生”的本质。当尿路感染反复发生时,持续的炎症刺激会让尿路组织启动“过度修复”机制:为了抵御细菌侵袭、修复受损黏膜,身体会不断生成纤维组织来填补炎症部位的“缺损”。但这种修复失去了正常的调控,纤维组织会不受控制地增生、堆积,逐渐取代原本柔软、有弹性的尿路黏膜和肌肉组织。就像正常的皮肤组织被坚硬的瘢痕组织替代后,会失去柔韧性一样,尿路组织被纤维组织占据后,管腔会变得狭窄、僵硬,失去正常的收缩和舒张功能,无论后续是否控制感染,已经狭窄的管腔都无法自行恢复。

儿童先天输尿管狭窄患者的案例,深刻体现了这一过程的残酷性。这类患儿天生存在输尿管管腔狭窄的基础问题,若未能及时干预,很容易反复并发肾盂肾炎。每次感染都会刺激输尿管壁的炎症反应,长期下来,炎症会持续驱动纤维组织增生:原本仅轻微狭窄、有一定弹性的输尿管,会逐渐变得越来越细、越来越硬,管腔从“可扩张”的状态,转变为“僵硬闭锁”的状态。

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