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尿酸结石:低嘌呤饮食与尿液碱化双管齐下!

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尿酸结石:低嘌呤饮食与尿液碱化双管齐下

尿酸结石的形成与高尿酸血症密切相关,其饮食管理的核心目标是降低尿酸生成并增加尿酸溶解度。尿酸结石患者的尿液pH值通常低于5.5,而当尿液pH值升至6.2-6.9时,尿酸溶解度可增加10倍以上。

低嘌呤饮食是基础措施。嘌呤代谢的终产物是尿酸,因此需严格限制动物内脏、肉汤、海鲜、啤酒等高嘌呤食物摄入。建议将每日嘌呤摄入量控制在300mg以下,优先选择嘌呤含量低的食物,如大米、小麦、玉米、鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜和水果。值得注意的是,并非所有海产品都属高嘌呤,海参、海蜇皮的嘌呤含量较低,可适量食用。

促进尿酸排泄的饮食策略同样重要。充足饮水至关重要,每日饮水量应达到2500-3000ml,以保持尿液稀释状态。柑橘类水果(如橙子、柠檬)富含枸橼酸,有助于碱化尿液,同时可适量饮用柠檬水(避免加糖)辅助调节尿液pH值。但需注意,尿酸结石患者应避免过量摄入维生素C补充剂(每日不超过400mg),因其代谢后可能转化为草酸。

蛋白质摄入需适度控制,过量会导致尿酸生成增加,建议每日摄入量不超过1.0克/公斤体重。同时减少高脂肪食物摄入,因为脂肪会抑制尿酸排泄。可适当增加碳水化合物比例,为身体提供充足能量,减少脂肪和蛋白质的分解代谢。

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