长沙京石结石医院

输尿管结石梗阻的危害具有时间依赖性，因此"时间就是肾功能"是临床处理的核心原则。对于急性梗阻患者，应在48小时内通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾穿刺造瘘等方式解除梗阻。合并感染的患者需先控制感染，避免感染扩散引发败血症，但抗感染治疗不能替代梗阻解除，否则肾功能损害仍会持续进展。

轻度肾积水在梗阻解除后通常可完全恢复，但中度以上积水即使解除梗阻，肾实质也可能遗留损伤。因此，定期随访影像学检查（如超声或CT）和肾功能监测（血肌酐、肾小球滤过率）对评估预后至关重要。日常生活中，多饮水（每日2000ml以上）、减少高草酸食物摄入等措施，可降低结石形成风险，从源头预防梗阻性肾损害。

就目前的情况来看，纤维肾镜无创保肾取石术无疑是治疗肾结石的好技术，然而很多医院包括大的综合医院都还没有引进这样的技术。该技术使用纤维肾镜、套石网篮，必要时联合钬激光进行取石。操作时将纤维肾镜从患者尿道口置入，沿着尿道经过膀胱、输尿管到达肾脏内进行探查和取石。遇到比较大不能直接套取的结石可以先用钬激光碎石，再取石。该手术是完全无创的，所以不会对患者身体造成任何损伤，患者术后能够很快恢复健康。手术中使用的纤维肾镜视野清晰广阔，确保取石干净，没有结石残留。