药物因素：结石形成的“外界干预风险”——从药物特性到尿液结晶！
部分药物因“溶解度低”“代谢产物成石”或“影响尿液成分”，可能诱发结石，这类结石称为“药物相关性结石”（占结石的1%-2%），常见于以下药物类型：
药物本身溶解度低：直接析出结晶
抗病毒药（如茚地那韦、利托那韦，用于治疗艾滋病）、磺胺类抗生素（如磺胺嘧啶、复方新诺明）、喹诺酮类抗生素（如环丙沙星）等药物，在尿液中的溶解度极低，若药物剂量过大、饮水不足或尿液pH不适宜（如磺胺类药物在酸性尿中更易析出），药物分子会直接析出形成结晶，逐渐聚集为结石。例如，长期服用茚地那韦的患者，约5%-10%会出现药物结晶尿，若未及时调整剂量或增加饮水，30%会发展为结石。
药物代谢产物成石：间接增加原料
过量维生素C（每日＞2g）在体内会转化为草酸，导致尿草酸排泄增加（可达50-60mg/日），若同时存在高钙尿，易形成草酸钙结石；过量维生素D（每日＞4000IU）会促进肠道钙吸收，导致高钙尿症，增加钙性结石风险；过量钙剂（每日＞1500mg）会直接增加尿钙排泄，尤其空腹服用时，游离钙与草酸结合概率升高，易形成草酸钙结晶。
药物影响尿液成分：破坏平衡
噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪，用于降压）虽短期可减少尿钙排泄，但长期大剂量使用（每日＞50mg）可能导致尿酸排泄减少，诱发高尿酸尿症，增加尿酸结石风险；含钙抗酸药（如碳酸钙，用于治胃病）若长期大量服用（每日＞3g），会增加尿钙排泄，尤其合并高草酸饮食时，钙性结石风险升高。
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药物因素：结石形成的“外界干预风险”——从药物特性到尿液结晶！
