泌尿系结石突发疼痛:为什么必须立即就医?
当深夜突发腰腹部剧烈绞痛时,很多泌尿系结石患者会犹豫是否要"硬扛到天亮"。但医学实践反复证明:这种疼痛绝非普通不适,而是身体发出的紧急求救信号。夜间突发的结石疼痛往往提示结石发生嵌顿或剧烈移动,此时及时前往急诊科或泌尿外科急诊就诊,可能会挽救你的肾脏甚至生命。
疼痛背后的致命风险:梗阻与感染的恶性循环
泌尿系结石引发的疼痛本质上是尿路梗阻的"警报器"。当结石在输尿管内移动或嵌顿时,会导致尿液排出受阻,形成肾积水。这种梗阻状态就像给肾脏装上了一个不断加压的"高压锅",肾盂内压力持续升高会直接损伤肾实质,影响肾功能。更危险的是,梗阻会创造一个完美的细菌繁殖环境——潴留的尿液成为致病菌滋生的温床,迅速引发感染。
梗阻与感染的叠加会触发致命的"双重打击":一方面,细菌在梗阻部位大量繁殖,引发肾脏化脓性炎症,肾盂黏膜充血水肿逐渐累及肾实质,形成充满脓液的脓腔;另一方面,脓腔内压力持续升高会压迫肾组织血管,导致肾脏血液供应障碍,加速肾单位坏死。这种被称为"梗阻性脓肾"的急症,会使细菌及其毒素通过破损的肾组织进入血液循环,引发脓毒血症,表现为高热(体温常超过39℃)、寒战、血压下降等休克症状,死亡率高达20%以上。
医学研究表明,尿路完全梗阻后,肾脏功能在6小时内就会开始出现不可逆损伤。因此,结石疼痛发作后的黄金救治窗口仅有数小时,拖延就医可能意味着丧失部分肾功能,甚至面临生命危险。