面瘫患者确实有可能自行恢复，但这取决于面瘫的类型、严重程度以及根本原因。恢复时间和程度存在较大的个体差异。
一、“自行恢复”的可能性：
常见类型(贝尔面瘫)：这是较常见的面瘫类型，通常认为与病毒感染(如单纯疱疹病毒)导致的面神经炎症肿胀有关。对于这类患者，相当一部分(特别是症状较轻者)是有可能自行恢复的。随着神经炎症消退、肿胀减轻，受压的神经功能会逐步恢复。
其他类型：如果是其他原因引起的面瘫，比如：
创伤(如头部外伤、手术损伤)：恢复取决于神经损伤的程度(是挫伤、牵拉还是断裂)。轻微损伤可能恢复，严重损伤或断裂则自行恢复困难。
耳部严重感染(如中耳炎、乳突炎扩散)：控制感染后，神经功能可能部分或全部恢复，但感染造成的损害程度不同。
肿瘤压迫：通常需要解除压迫(如手术切除肿瘤)，神经功能才可能恢复，单纯等待难以自行好转。
神经系统疾病(如中风、吉兰巴雷综合征)：恢复情况取决于原发疾病的治疗和神经损伤程度。中风引起的面瘫(中枢性面瘫)恢复模式与周围性不同。
二、恢复过程与时间窗：
早期信号(几周内)：对于可能自行恢复的患者(尤其是贝尔面瘫)，初期的恢复迹象通常在发病后的2-4周内开始出现。早期可能感觉到的改善包括：嘴角能轻微活动了，闭眼稍微有力一点了，或者做表情时脸部的僵硬感减轻了。
主要恢复期(1-3个月)：大部分明显的恢复发生在初期的1到3个月内。在这段时间里，面部的活动能力会逐步增强，不对称的外观会逐渐改善。
持续恢复期(可达1年或更长)：面神经的修复是一个缓慢的过程。即使3个月后，患者仍可能继续看到一些细微的改善，这个过程有时可以持续6个月到1年，甚至更长。后期恢复主要是神经纤维的进一步修复和肌肉功能的精细化调节。
三、恢复程度不一：
良好恢复：很多患者，特别是年轻、症状出现后及时就医、面瘫程度不特别严重的贝尔面瘫患者，经过一段时间(数周到数月)后，面部功能可以恢复得比较好，外观和功能接近正常，旁人可能看不出曾经面瘫过。
不完全恢复：也有一部分患者，即使经过较长时间，面部功能也只能恢复一部分。可能留下一些后遗症，例如：
微笑时嘴角不对称(患侧抬不高)。
闭眼仍不够完全、有力。
做某些表情时，患侧肌肉联动(比如眨眼时嘴角跟着动)。
患侧面部感觉轻微紧绷或活动不如健侧灵活。
吃东西时患侧偶尔流泪(鳄鱼泪)或流汗异常。
恢复不佳：少数患者(如神经损伤严重、病因复杂未解除、或高龄患者)可能恢复非常有限，面部瘫痪持续存在，严重影响外观和功能。
